返戻になったときの対応方法です。返戻になるとその分の支払いは行われません。正しい請求を行うための参考にしてください。
あくまで一般的な対応方法です。実際には様々なケースが考えられますので事業所様のご判断で対応していただけますようお願い致します。
エラーメッセージとエラーコード
資格:受給者台帳にサービス提供年月時点で有効な受給者の利用者負担上限月額情報が登録されていません(EG12)
資格:受給者台帳にサービス提供年月時点で有効な受給者の利用者負担上限額管理情報が登録されていません(EG09)
原因
- 受給者台帳に登録されている利用者負担上限月額有効期間外のサービス提供年月で請求されている。
具体例
- 事業所が「サービス提供年月」を誤って請求した。
- 市町村等が受給者台帳の「利用者負担上限月額情報」を未登録。
対応方法
- 受給者証の「負担上限月額/適用期間」を確認し、請求内容が正しければ市町村等に状況を確認してください。