返戻になったときの対応方法です。返戻になるとその分の支払いは行われません。正しい請求を行うための参考にしてください。
あくまで一般的な対応方法です。実際には様々なケースが考えられますので事業所様のご判断で対応していただけますようお願い致します。
エラーメッセージとエラーコード
資格:請求情報の上限額管理事業所番号が受給者台帳の「利用者負担上限額情報・上限額管理事業所番号」と一致していません(EG05)
原因
- 請求明細書の「上限額管理事業所」と受給者台帳の「上限額管理事業所」が一致していない。
具体例
- 事業所が「上限額管理事業所」を誤って請求した。
- 市町村等が受給者台帳の「上限額管理事業所」を未登録。
- 市町村等が受給者台帳に別の「上限額管理事業所」を登録した。
対応方法
- 請求明細書の「上限額管理事業所」と受給者証の「上限額管理事業所」を確認し、請求内容が正しければ市町村等に状況を確認してください。