返戻になったときの対応方法です。返戻になるとその分の支払いは行われません。正しい請求を行うための参考にしてください。
あくまで一般的な対応方法です。実際には様々なケースが考えられますので事業所様のご判断で対応していただけますようお願い致します。
エラーメッセージとエラーコード
資格:上限額管理対象外受給者の請求明細書において上限額管理事業所の「管理結果」に値が設定されています(EG29)
原因
- 請求明細書に「利用者負担上限額管理結果」の情報があるが、受給者台帳に「利用者負担上限額管理情報」の登録がない。
具体例
- 事業所が「利用者負担上限額管理事業所」を誤って請求した。
- 市町村等が受給者台帳の「利用者負担上限額管理情報」を未登録。
対応方法
- 受給者証の「利用者負担上限額管理対象者該当の有無」「利用者負担上限額管理事業所名」を確認してください。請求内容が正しければ市町村等に状況を確認してください。